トリガーポイント鍼治療

なぜ今も昔もかわらないのか、それは痛みやシビレは骨などの変形や破壊などによる神経症状(圧迫など)が原因であるという考えが変わっていないからです。従って筋筋膜性疼痛という捉え方は現在の医療でも診断しないのが一般的なのです。

手術をしても良くならない、再発した、また痛みやシビレがあるにも関わらず画像診断で原因がわからないという事が非常に多いのです。これらは神経症状ではなく筋筋膜性疼痛症候群が原因であるからです。

では筋筋膜性疼痛症候群の原因は何なのでしょうか？



 

痛みがあると、痛みのある場所に原因があるだろうと考えがちです。腰が痛ければ、腰の部分だけをマッサージや電気治療、または鍼治療などをするこが多いのではないでしょうか？

しかし治療を続けているにもかかわらず

「治療が終わった直後は痛みが和らいだように感じるが、すぐに痛みが戻ってしまう」

「長いあいだ治療を受けているにも関わらず痛みが一向に良くならない」
 

この様な事で他院から当院へと転院されて来られる方がよくいらっしゃいます。

なぜ他院の施術で改善されなかったのか？

それは痛みの原因が痛む場所には無く、他の場所に痛みの原因があるからです。図4.を見てもらうと痛みのある場所(赤塗りの部分)は腰部から背部にあります。


普通に考えると痛みの原因は腰か背中にありそうに思えますが、実は痛みの原因は腰や背中では無く、腹部に原因がある事があるのです。


✖印は腹部にある腸腰筋に発生したトリガーポイントで、ここが痛みの根本原因となり腰痛を引き起こしているのです。この様に筋膜性疼痛の原因であるトリガーポイントは痛む部分ではなく離れた所にあることも多いのです。この様な遠隔にあるトリガーポイントは筋膜性疼痛症の知識のない治療家は見逃してしまうことが良くある事なのです。

図の様な症状を針治療する場合、第一に考えるのはどこが主要トリガーポイントであるかを探し出すことが重要になります。この図5.であれば✖印がある小殿筋という筋肉に主要トリガーポイントがあるので第一の標的は✖印となります。


主要トリガーポイントは最初に発生する痛みの元でありここを治療すれば、それに伴った随伴性トリガーの症状も沈静することもあります。また随伴性のトリガーポイントを治療し主要トリガーポイントを見逃せば症状は改善しずらくなります。


しかし実際の治療で主要トリガーを治療しただけで痛みがすべて改善されることは稀です。また慢性的な広範囲に及ぶ痛みなどは主要トリガーポイントも判別しずらく、主要トリガーポイントも一つの筋肉ではなく複数の筋肉にある場合もあるのです。

特に図5.のように広がった痛みは臀部から脚にかけて広範囲の筋筋膜の緊張があるためトリガーポイントだけを標的にしても、臀部から脚全体の環境をもどさなければトリガーは再発し易く、主要トリガー・随伴性トリガーそして全体的な筋筋膜の緊張をリリースする治療が必要となります。

先程の図5.を見ると左の上殿部に発生したトリガーポイントが無秩序に広がっているかの様にみえますが、これは筋膜の緊張が筋膜連鎖により広がった結果と捉えることができます。では筋膜連鎖とはどの様なことなのでしょうか？


筋膜は何々筋の様な個別に存在するものではなく、全てが繋がりあっています。そして一つの筋肉が収縮すれば、その力を筋膜が次の筋肉へと連動させます。この様に数珠つなぎの様に連鎖することを筋膜連鎖といいます。

身体の動作がスムーズに行えるのは、この筋膜の繋がりによる力の伝達があるからなのです。この連鎖は前方に身体を曲げるとき、伸ばすとき、回転させるときなどにより連動する経路は異なる複数の経路からなり、それを筋膜経線と言います。経路は運動方向により一つの経線または複数の経線が関わっています。

この様な痛みの広がりは、左の臀部の異常収縮や筋膜の伸縮性の低下により脚の筋膜が引っ張られておきる筋膜連鎖による症状が主な原因となっていると当院では考えます。このことで脚の筋膜が緊張し、包まれている筋肉も緊張します。その結果、不随性トリガーポイントが発生するのです。

ここでは臀部から脚にかけての痛みの連鎖を主に説明していますが、この様な症状が長引けば痛みは背中や首などあらゆる場所に広がる可能性があります。

なぜなら筋膜は全身を包み込み、すべてが連動しているからです。